钼靶怎么读(乳腺钼靶检查挂什么科)

商盟百科网 2023-04-27 05:07 30

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是女性最容易患乳腺肿瘤疾病的特征器官,尤其是进入育龄期后,乳腺良恶性肿瘤的概率也会明显增加。2020年,世界卫生组织发布的全球癌症统计数据显示,全球每年乳腺癌新发病例已达226万例,超过肺癌220万例,成为全球发病率最高的恶性肿瘤。

随着生活水平的提高,女性对乳房保健、健康和筛查的意识也在不断提高。自查、按时就医、定期筛查已经成为很多人的习惯。乳腺钼钯检查是临床上最常见、应用最广泛的常规检查技术。

说起乳腺钼靶,他的全名是乳腺钼靶,是临床诊断乳腺疾病的首选。乳腺钼靶摄影简单、可靠、无创,特别是对乳腺微小病变的显示分辨率好,尤其对早期乳腺癌的诊断具有较高的敏感性和特异性。这种检查具有影像清晰、重复性好、检查方便快捷、对乳腺辐射小、影像学图像长期保留和对比、避免影像学检查主观因素等优点。正因如此,钼靶检查已成为目前乳腺的常规检查内容。

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乳房x光检查实际上是一种针对乳房的低剂量x光拍摄技术。它以乳腺及其周围组织为目标,从不同的拍摄角度清晰地显示乳腺及其周围组织,从而发现乳腺增生、乳腺的各种良恶性肿胀和结构紊乱,还能看到乳腺内微小的钙化点和钙化簇。对于钙化的发现,可以观察到最小约0.1毫米的钙化,这也是早期发现乳腺癌的一种有效可靠的诊断模式和方法,尤其是对于以微小钙化为唯一诊断依据的无症状早期筛查或早期诊断乳腺癌。检查时能清楚地显示乳腺增生、肿块和钙化的形状、大小、密度和性质。特别是对于彩色多普勒超声检查无法识别的乳腺病变和钙化的动态准确识别和临床诊断,乳腺钼靶检查已成为乳腺疾病检查的“首选措施”。

在乳腺钼靶检查过程中,钼靶显示的主要内容包括:乳腺肿块、钙化、结构扭曲、结构不对称、其他周围组织的改变及乳腺BI-RADS报告的分类:

乳腺肿块:乳腺肿块的发现是X线检查的直接征象,肿块密度一般高于腺体,与乳腺类型及肿瘤病理类型有关。肿块的形态各不相同,尤其是对肿块边缘征象的判断,是判断肿块是良性还是恶性的主要依据,如肿块边界是否清晰、模糊、浸润,也可见边缘分叶、毛刺征、彗星尾征或放射状线影。临床上触诊乳腺肿块的大小一般大于X线影像,这也是大家比较了解的。

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钙化:乳腺癌肿块常伴有钙化。钙化是乳腺癌的另一个直接特征性征象,其阳性率约为30% ~ 50%。有些乳腺癌甚至仅以钙化为主要特征,尤其是位于导管内的早期和隐性乳腺癌。钙化形式多样,表现为点状微钙化、细沙颗粒、片状钙化、簇状钙化、线形和线形分支样。不同大小和深浅的钙化可以位于肿块内或肿块周围。恶性钙化的特点包括:单位面积钙化数≥20个/cm2;密集的簇形状多样,一簇钙化物中有2-3种以上不同类型的微小钙化物。虽然对于致密腺体型的患者来说,检测肿块样病变的敏感性不如乳腺超声和磁共振成像,但钼靶检查在超声和磁共振成像检测钙化方面具有无可比拟的优势,这也是乳腺钼靶成为乳腺疾病检查必备项目之一的主要原因。

结构性扭曲:是指乳房正常结构扭曲,部分患者可能没有清晰可见的肿块,包括从一点开始的放射状阴影和局灶性皱缩像,或实质边缘的扭曲征。

肿瘤的间接征象:主要包括乳房周围的其他组织,如乳头、皮肤、腋窝淋巴结等。皮肤局部增厚和凹陷呈“酒窝征”;皮下脂肪层密度模糊或网状密度增高;血液循环增加的特点是静脉影增厚、迂曲;乳头凹陷或“漏斗征”;乳腺导管增粗增大,乳腺结构紊乱,局部淋巴结肿大等。

BI-RADS乳腺报告系统:是帮助医生解读乳腺超声和乳腺钼靶检查结果,指导临床诊疗的有效方法。BI-RADS报告系统将钼靶检查结果分为0-6类。简单来说,一般认为BI-RADS3及以下为良性或良性可能性,一般需要随访。对于BI-RADS4以上者,临床上怀疑为恶性,一般建议活检或手术干预。(商盟百科网www.chnore.com)

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